Información Protegida De Salud En el curso de proporcionarle servicios de cuidado médico, la información con respecto a su cuidado médico puede ser proveido o recibido por nosotros. La información que se puede utilizar para identificarlo y que se relaciona a su condición médica en el pasado, presente o futuro, el recibo del cuidado médico, o el pago por el cuidado médico ("información protegida de salud") es protegida por la ley federal y del estado.

Nuestras Responsabilidades La ley federal impone ciertas obligaciones y deberes ante nosotros como un plan de salud con respecto a su información protegida de salud. Específicamente, nos requieren:

• Proveerle a usted el aviso de nuestros deberes legales y de las pólizas del plan del cuidado con respecto al uso y la revelación de su información protegida de salud;

• Mantener secreta su información protegida de salud de acuerdo con la ley federal y del estado;

• Respetar sus restricciones solicitadas con respecto al uso y el acceso de su información protegida de salud a menos que bajo la ley nos autorice a proveer su información protegida de salud sin su autorización, en lo cual lo notificaremos dentro de un período de tiempo razonable;

• Permitir que usted examine y copie su información protegida de salud durante nuestras horas regulares de trabajo;

• Actuar en su petición de enmendar la información protegida de salud dentro de sesenta (60) días y notificarle de cualquier retraso por lo cuál nos requeriría extender el plazo por la extensión permitida de treinta (30) días;

• Actuar sobre las peticiones razonables para comunicar la información protegida de salud por medios o métodos alternativos; y

• Seguir los términos de este aviso.

Como su información protegida de salud puede ser utilizada y revelada

Generalmente, su información protegida de salud puede ser utilizada y revelada por nosotros solamente con su autorización escrita. Sin embargo, hay algunas excepciones a esta regla general. Lo siguiente explica como utilizaremos o revelaremos su información protegida de salud sin su autorización.

Propósitos deltratamiento. Podemos utilizar o revelar su información protegida de salud para los propósitos del tratamiento. Puede ser necesario comunicarnos con los proveedores del cuidado médico que le proporcionan el tratamiento para facilitar ese tratamiento. Por ejemplo, si es aplicable, revelaríamos su información protegida de salud, como fuera necesario, a un administrador que participa en la coordinación de los servicios mentales de salud o el abuso de las sustancias bajo su plan de seguro médico.

Propósitos del pago. Su información protegida de salud también puede ser utilizada o revelada, si es necesario, para obtener el pago por los servicios del cuidado médico proporcionados por EFR. Por ejemplo, la verificación de una referencia a un proveedor de la comunidad para servicios continuos del cuidado médico puede requerir que su información protegida, y relevante al caso, puede ser revelada bajo su plan del cuidado médico o a un administrador para maximizar el pago para los servicios del cuidado médico.

Operaciones del cuidado médico. Su información protegida de salud se puede también utilizar para las operaciones del cuidado médico, que son necesarias para el mantenimiento del plan de salud y para el pago de reclamos apropiados. Ocasionalmente, podemos remover la información que podría identificarlo, de su archivo para evitar que otros aprendan quiénes son los pacientes específicos. Además, podemos proveer su información protegida de salud a otro individuo o entidad cubierta por las regulaciones de HIPAA que tiene una relación con usted para la detección del abuso o fraude o para los propósitos de conformidad, la evaluación de la calidad y las actividades de mejoramiento, o para la revisión, evaluación o entrenamiento de los profesionales o estudiantes del cuidado médico.

Actividades de la revisión del cuidado médico. Su información protegida de salud puede ser utilizada o revelada a una agencia de revisión de la salud para las actividades autorizadas por la ley. Los ejemplos incluyen revisiones de acreditación, revisiones de licenciatura, auditoría, investigaciones, e inspecciones. En la mayoría de los casos, la revisión será para los propósitos de supervisar el plan de salud y su conformidad con ciertas leyes y regulaciones.

Leyes más estrictas. Su información protegida de salud se puede revelar en otras situaciones según lo permitidio o requerido bajo y relacionado a las leyes federales y del estado. Alguna de su información protegida de salud puede estar sometida a otras leyes y regulaciones y tendrá mas protección de la que se cubre en este aviso. Por ejemplo, VIH/SIDA, el abuso de la sustancias, y la información mental de la salud, se le dan a menudo más protección. En el caso que su información protegida de salud tenga más protección bajo la ley federal o del estado, nosotros seguiremos la ley superior.

Sus derechos La ley federal le concede ciertos derechos con respecto a su información protegida de salud. Específicamente, usted tiene el derecho a:

• Recibir el aviso de nuestras polízas y procedimientos usados para proteger su información protegida de salud;

• Solicitar que ciertos usos o accesos de su información protegida de salud sean restrictos; con tal que, y sin embargo, puedamos revelar la información sin su consentimiento o autorización, entonces tendrémos el derecho de rechazar su petición;

• Tener acceso a su informaci?n protegida de salud; con tal que, y sin embargo, la petición debe estar en escrito y se puede negar en ciertas situaciones limitadas;

• Solicitar que su información protegida de salud esté enmendada;

• Obtener una reporte de contabilidad de ciertos accesos a su información protegida de salud que hemos revelado en los últimos seis años;

• Revocar cualquiera autorizaciones o consentimientos anteriores para el uso o el acceso de la información protegida de salud, excepto al extento de acción ya tomada; y

• Requerir que las comunicaciones de la petición sobre su información protegida de salud son hechas por medios o locales alternativos.

La información importante de contacto Este aviso se le ha proporcionado a usted como resumen de como utilizaremos su información protegida de salud y sus derechos con respecto a su información protegida de salud. Si usted tiene alguna pregunta o para más información con respecto a su información protegida de salud, por favor llame a nuestra oficina al (515) 288-9020; mande un correo electrónico a nuestro oficial de privacidad a privacyofficer@efr.org, o mande su correspondencia a Employee & Family Resources, 505 Fifth Avenue, Suite 600, Des Moines, IA 50309.

Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido violados, usted puede poner una queja con nuestra oficina llamando al (515) 288-9020. Usted puede también poner una queja con la secretaria de salud y de los servicios humanos. No habrá represalias por poner una queja.

Fecha effectiva. Este aviso es effectivo empezando el 14 de abril del 2003. Por favor note, que nos reservamos el derecho de revisar nuestras prácticas con respecto a la información protegida de salud y de enmendar este aviso. Si nuestras prácticas de la información cambian, pondrémos nuestro aviso revisado de las prácticas de privacidad en nuestro sitio de web en www.efr.org. Además, un aviso actual de nuestras prácticas de privacidad se puede obtener de nuestra oficina llamando al (515) 288-9020, mandando un correo electrónico a nuestro oficial de privacidad a privacyofficer@efr.org, o mande su correspondencia a Employee & Family Resources, 505 Fifth Avenue, Suite 600, Des Moines, IA 50309.